Todos los reportes indican que náuseas y vómitos conforman el principal efecto adverso de las inyecciones para adelgazar. Y a medida que las autoridades regulatorias van permitiendo que las dosis permitidas aumenten -el mes pasado la FDA aprobó la semaglutida de 7,2 mg, por encima de la dosis máxima previamente autorizada de 2,4 mg- crece la probabilidad de que la mayor eficacia del medicamento vaya de la mano de efectos no deseados recargados.
Ese “talón de Aquiles” de drogas como la semaglutida y la tirzepatida, en fármacos como Ozempic y Wegovy, o Mounjaro y Zepbound, hacen que una parte de los pacientes que intentan avanzar con el tratamiento tarde o temprano deban abandonarlo por no poder tolerarlo. Según estudios, esa tasa de interrupción ronda el 26 por ciento. Por eso, hoy uno de los objetivos clave en la materia es encontrar la estrategia que impida dicho naufragio.
El hallazgo ya ha ocurrido, aunque ahora resta confirmarlo en una nueva fase investigativa con una gran cantidad de pacientes. Los resultados de fase 2 de un medicamento llamado Nereus arrojaron que sólo el 29 por ciento de los pacientes que utilizaron este antídoto junto con el tratamiento de semaglutida (Wegovy) experimentaron vómitos, frente al 59 por ciento de los tratados con placebo más la misma droga para adelgazar. En cuanto a la combinación de vómitos y náuseas, la relación fue del 22 por ciento contra el 48 por ciento.
El 30 de diciembre de 2025, Nereus ya obtuvo una aprobación de la FDA como droga contra el mareo por movimiento, primer fármaco para este tipo de indicación en 40 años. Sin embargo, es posible que ahora un número mucho mayor de pacientes se beneficie con esta terapia que se administra por vía oral, al prevenir las náuseas y los vómitos que suelen acompañar al tratamiento con los llamados medicamentos GLP-1.
El ensayo de fase 2 fue realizado con un universo pequeño de pacientes: en total 106. Ahora, el ensayo de fase 3 -denominado Thetis- escalará esa cifra para evaluar la eficacia y la seguridad del medicamento en pacientes que reciben dosis altas de un agonista del GLP-1. Los resultados finales, según se prevé, estarían disponibles en el cuarto trimestre de este año.
